“100년 넘게 써 왔다고 다 좋은 건 아니잖아요.”
치과에서 흔히 볼 수 있는 회색빛 금속 재료, 아말감.
값도 싸고 오래 간다지만, 최근엔 "수은", "독성", "2차 충치" 같은 불안한 키워드들과 함께 논란의 중심에 서 있죠.
이번 글은 단순한 정보 소개가 아닙니다.
실제로 아말감을 사용하고,
그 결과로 신경치료까지 받은 사람의 리얼 스토리를 바탕으로
아말감의 실체와 주의할 점, 대체 재료에 대해 정리해드립니다.
아말감이 뭐길래 이렇게 말이 많을까?
아말감은 은(Silver), 주석(Tin), 구리(Copper) 등의 금속 분말에 수은(Mercury) 을 섞어 만드는 충전재입니다.
충치 치료 후 치아를 메우는 데 사용되며, 보험이 적용되어 비용 부담이 적은 재료로 여겨지죠.
하지만 문제는 수은입니다.
- 수은이 신경 독성 물질이라는 건 모두 아시죠?
- 일부 연구에서는 고열이나 강한 마찰 시 소량의 수은 증기가 발생할 수 있다고도 보고합니다.
🧠 실험 사례:
연세대 치과 재료학교실 등에서도 고열 상태에서 수은이 미량 검출될 수 있다는 실험 결과가 있었지만,
이 역시 조건부 상황이기 때문에 일상적인 사용 환경에서는 명확한 유해성은 밝혀지지 않았다는 반론도 있습니다.
아말감보다 더 무서운 2차 충치
직접 겪은 사람만이 말할 수 있는 아말감의 진짜 무서운 단점,
바로 2차 충치입니다.
▶️ 실화 경고: 교과서대로 치료했는데도…
“치대생 시절, 선배가 교과서대로 FM 100% 아말감을 해줬어요.
그런데 3년 뒤, 2차 충치가 생겨 신경치료, 결국 발치까지 갔습니다.”
왜 이런 일이 생겼을까요?
| 원인 | 특징 |
| 아말감의 경화 특성 | 중심부는 단단하게 굳지만, 가장자리는 깨지기 쉬움 |
| 테두리 마모 | 틈이 생기면 음식물, 세균이 들어가면서 2차 충치 발생 |
| 초기 증상 없음 | 안 시리고, 안 아파서 문제가 커질 때까지 모르기 쉬움 |
⚡ 전문가 Tip:
아말감 충전 부위는 육안으로 보이지 않는 틈이 생기기 쉬우므로,
정기적으로 엑스레이 검진을 받는 것이 필수입니다.
아말감의 수은, 정말 위험한 걸까?
이 부분은 꽤 복잡합니다. 정리하자면:
- 구형 아말감: 수은을 스포이드처럼 따로 떨어뜨려 믹스하던 시절에는 비율 오차가 컸고, 수은 증기 발생 위험도 있었어요.
- 요즘 아말감: 캡슐형으로 수은과 파우더가 정확한 비율로 미리 혼합되어 나옴. 수은 노출 위험 매우 낮음.
🚫 그래서 지금은 옛날식 믹싱 방식은 사용 금지입니다.
유럽 일부 국가에서는 아말감 자체를 금지하는 나라들도 생기고 있어요.
그렇다면, 아말감은 무조건 나쁜가요?
꼭 그렇진 않습니다. 다음과 같은 분들에겐 오히려 적합할 수도 있어요.
- 비용 부담이 큰 비급여 재료가 어려운 경우
(아말감 충전 1면 : 약 5,000원~10,000원)
- 씹는 힘이 강하지 않은 구치부(어금니 쪽)
- 완전한 수분 제어가 어려운 상황
단, 다음과 같은 조건이면 반드시 체크!
| 상황 | 대처법 |
| 오래된 아말감이 떨어져 나감 | 교체 또는 다른 재료로 재치료 |
| 시리거나 뜨거운 것에 반응 | 신경치료 검토 |
| 검진 결과 틈 발생 | 2차 충치 의심, 보철 재치료 필요 가능성 |
아말감을 대체할 수 있는 재료는?
| 재료 | 장점 | 단점 |
| 레진 | 심미적, 1회 내원 치료 가능 | 강도 약함, 보험 비적용 부위 많음 |
| 세라믹 | 자연치와 유사한 외관, 강도 뛰어남 | 고가, 정밀 제작 필요 |
| 골드(금) | 내구성 최고, 치주 친화성 좋음 | 고가, 심미성 낮음 |
🔍 신경치료와 발치까지 간 경험담
“처음엔 신경치료가 무서워서 버텼는데, 결국 턱에서 ‘툭’하고 깨졌습니다.”
아말감 충전 부위가 2차 충치로 진행되고,
신경까지 도달하면
신경 치료 → 크라운 → 파절 → 발치로 이어지는 불행의 연쇄가 생길 수 있습니다.
한 번의 방심이 결국 임플란트로 이어질 수도 있어요.
– 견과류 한 입에 치아가 금 가듯.
✅아말감, 쓰느냐 마느냐보다 관리가 핵심!
- 아말감 자체는 100년 넘게 써온 검증된 재료
- 하지만 사용 후 관리, 특히 틈새, 마모, 정기 검진이 중요합니다.
- 오래된 아말감은 떨어지기 전 교체 고려, 2차 충치 의심 시 적극 대처 필요
📌 정기 검진은 6개월~1년에 한 번은 꼭!
📌 시림, 통증, 이상 증상은 무조건 치과 방문!